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什么叫惡液質狀態

日本就醫網 2021-11-08 10:41:26發布

什么叫惡液質狀態?它是腫瘤通過各種途徑使機體代謝發生改變,使機體不能從外界吸收營養物質,腫瘤從人體固有的脂肪、蛋白質奪取營養構建自身,故機體失去了大量營養物質,特別是必需氨基酸和維生素(由脂肪蛋白質分解而形成)。

體內氧化過程減弱,氧化不全產物堆積,營養物質不能被充分利用,造成以浪費型代謝為主的狀態,熱量不足,進而引起食欲不振,只能進少量飲食或根本不能進食,極度消瘦,皮包骨頭,只剩下骨頭架子,形如骷髏,貧血,無力,完全臥床,生活不能自理,極度痛苦,全身衰竭等綜合征。

惡液質三個最重要的特點

●功能損傷

●骨骼肌持續丟失

●常規營養支持不能完全緩解

其中骨骼肌丟失是惡液質的核心表現,蛋白(特別是肌肉蛋白)過度分解是其重要的病理生理改變。

骨骼肌丟失的外在表現主要是體重下降及乏力,胳膊及大腿的肌肉變軟。

當患者的體重丟失大于穩定體重的 30%時,則死亡開始出現,而且不可避免。

專家委員會同意的癌癥惡液質分期包括:

惡液質前期:厭食、代謝改變,在不運動、不刻意節食的情況下,的情況下,體重下降不超過5%。

惡液質期:沒有鍛煉、也沒有斷食,六個月內體重下降大于5%,體重指數小于18.5,四肢骨骼肌指數符合肌肉減少的診斷指標。比如男的小于7.26,女的小于5.45,進食減少,出現了持續不斷的肺炎、或者泌尿系統的感染。

惡液質晚期:腫瘤的治療不再有效,功能評分較低,且預期壽命小于3個月的惡液質患者,一般到了這個階段,醫生也比較難辦了,所以患者和家屬一定要努力,盡量不要進入這個階段。

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